最终诊断

226.“自如”和“肌干”(4/4)

“什么?”

两人沉默不语,只能乖乖认骂。

要换成以前的祁镜对这种事儿反而不太在意,笔误谁都会有,责任医生每次都看上一遍确认就行了。可现在秦雪峰年岁上来以后记忆力有些衰退,尤其熬夜班没法和那些年轻力壮的比,精神一不集中就会出现差错。

上次还把处方单上的“肌苷”写成了“肌干”,让药房的同事笑了好几天。

气得王廷把退回来的处方揉成一团直接砸在小B的脸上,直接开怼:“你怎么不写鸡肝猪肝呢?味道多好啊!”

不过实习生犯了错也没法多说,一般就骂上两句算了,严格些的或者情节严重的会罚以多次抄写。这些个条例也都记录在了王廷的小黑本上,每年新来的实习生总要把里面的条款轮番过一遍才舒坦。

祁镜也只是来排雷的,喷人惩罚的工作自然有秦雪峰来完成。

这些笑料笑个两声就忘了,真正能让他感兴趣的只有病例而已。

在病历记录册里翻来翻去倒是有一个病人引起了他的注意:“这个54床有点意思......”

“哦,那个男孩子啊,凌晨两点去的隔壁普通急诊,说右手行动受限。怀疑是脑血管问题就由我们收下,观察观察。”秦雪峰忙完查房吃起了早饭,回忆道,“他晚上和女朋友跨了个年,也没干什么事儿,回到家手就变得有点不利索了。”

症状提示的应该是很普通的神经病变,但做了个头颅CT并没有什么明显的改变。

“手部有没有外伤?”

“没有,我们特地全查看了一遍。”秦雪峰喝下豆浆,缓了口气,“刚才查房,情况变得越来越麻烦了。我已经叫了神经内科会诊,过会儿楼上查完房就会下来。”

一般症状、体检和影像学检查指向相背,就应该好好地做进一步检查。

除了这个病人外,还有一个咳嗽待查的。人也是从隔壁普通急诊转来的,连续咳了大半年。去其他医院查了之后诊断是咳嗽变异性哮喘,开了不少药,但效果都很一般。

最近天凉,她的咳嗽变得越来越严重,药也快吃完了。因为刚毕业开始工作,时间有限,所以一下班就来了离公司比较近的丹阳医院,准备开点药就回家。

不过接诊医生留了个心眼,还是劝她做了几个检查。

简单体检没什么问题,血常规、胸片查下来也没有什么发现,唯一可以算得上症状的就是个咳嗽。或者,时不时出现的少量白痰也能算上一个。

“这姑娘有点奇怪,不过本人想回家,我也没法留她。”

祁镜翻着记录本,忽然看到了一个简单记录:“她有耳鸣?”

秦雪峰点点头:“时有时无,应该是工作压力太大了。不过我觉得她听力有点差,本来还想叫耳鼻喉来会诊的,不过今天是节假日,没人在。”

祁镜点点头:耳鸣、听力问题、咳嗽.......