就算胃镜不允许,还可以用ct下血管成像和介入技术,从腹腔肠系膜上静脉进入,检查出血点。明确后,还能及时用血栓治疗及时止血。
可在03年,丹阳医院的硬件还不达标。这种多点多面的上消化道出血,真的没什么好办法。
吴同山还联系过普外,希望直接切掉全胃保下病人的性命。只不过电话还没打,血压心率就开始波动性下降,等普外会诊的时候已经没了手术指征。
胃全切可不是小手术,就算有高效吻合器的帮助,全程也得耗去两个小时。
这种病人上了手术台,打完麻药开了腹血压心率就会不稳。时不时的大剂量呕血很容易引发休克,弥散性血管内凝血(dic),几乎个个都是致命的。
不上台有两三成活命的机会,上台恐怕连一成都没了。
当时唯一能用的就只剩下冰盐水和止血药。
把冰盐水打进胃里,靠低温让出血点周围破裂的血管痉挛收缩,达到止血效果。
只不过冰盐水在这种情况下很难有所作为,近乎于杯水车薪。
随着时间推移,血药浓度达到顶峰,第二波第三波出血不断冲击着病人的肠胃。
整个急诊奋战三天,病人还是死在了重症监护室里。
50来岁的男性,几乎是每个家庭的顶梁柱,稳定的经济来源,再工作十来年就能拿到退休金。只是痛风吃了点药就大量呕血呕死了,不懂医的家属自然不明白,自然要闹。
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