不问南墙

第十五章(4/5)

“出来了,报颅内见多发梗塞病灶……考虑脑膜炎。”

“什么玩意儿?我看看。”

张丹闻言连忙凑过来看片子,许英培也赶紧过来,看了一会儿,又翻翻实验室检查结果,啧了声。

“老张你这病人,隐球菌脑膜炎,这下够呛能出去。”

说着指了指屏幕上的图像,对封睿和许潆心解释道:“脑膜炎是中枢神经系统隐球菌感染最常见的,表现为然脑膜的强化,其次是血管周围间隙扩大乃至胶状假囊,基底池内的隐球菌会沿着VR间隙播散到脑实质内。”

“如果受到免疫攻击,隐球菌就会产生大量粘液,所以我们在影像上可以看到像这样的VR间隙扩大,表现为基底节区、内囊、丘脑和脑干点状甚至肥皂泡样T1低信号T2高信号的病灶。①”

“病毒都到中枢神经了,这也是到末期了,别今晚有事儿吧,那我可不用睡喽。”

说完她叹了口气,张丹闻言呸了一下,“乌鸦嘴,再怎么样也要撑过这周啊,我都跟感染科说好了,周五转他们那儿的!”

核磁检查结果让60床的情况再次蒙上一层厚厚的阴影,张丹忐忑地下班回去了,许潆心准备要去食堂吃饭,又被许英培挽留。

“一起吃啊,我点个烤鸭!吃饱点,晚上好干活!”

封睿忍着笑,冲她直点头,“留下吧留下吧,人多吃饭香。”

原本以为病区今晚说不定有意外情况,结果一直到差不多十点,都很太平,高血压的病人没有不舒服,失眠的病人也没有来说睡不着。

写完病历之后,许潆心打开规培系统,选择现在所在的神经内科,跳出来一千多道题,这些题目要在出科之前做完。

题库里没有自带答案,但许潆心记得群里上传过前人整理的答案,但她一时间找不到,又想着时间还富裕,不如自己慢慢做。

做着做着,遇到了难题,抬头问封睿:“师兄,一侧动眼神经麻痹,对侧中枢性面、舌瘫伴肢体痉挛性偏瘫,是什么征?”

封睿想了想,“Weber综合征。”

许潆心勾了一个答案,又问:“那可以用于治疗抽动秽语综合征的药物都有哪些?”

“氟哌啶醇、可乐定、奋乃静……还有卡马西平。”

“哌咪清可以用吗?”

“可以……你这什么题目,这么多答案?”

“多选题嘛。”

许英培闻言立刻对另一个规培生道:“看看你师姐,都开始做题了,你呢,还在玩消消乐!”

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